{"id":10385,"date":"2022-05-04T19:00:40","date_gmt":"2022-05-04T19:00:40","guid":{"rendered":"http:\/\/diabetes.org.ar\/2020\/?p=10385"},"modified":"2022-08-10T16:00:21","modified_gmt":"2022-08-10T19:00:21","slug":"newsletter-abril-2022","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diabetes.org.ar\/2020\/newsletter-abril-2022\/","title":{"rendered":"Newsletter Abril"},"content":{"rendered":"[vc_row type=\u00bbin_container\u00bb full_screen_row_position=\u00bbmiddle\u00bb column_margin=\u00bbdefault\u00bb scene_position=\u00bbcenter\u00bb text_color=\u00bbdark\u00bb text_align=\u00bbleft\u00bb overlay_strength=\u00bb0.3&#8243; shape_divider_position=\u00bbbottom\u00bb bg_image_animation=\u00bbnone\u00bb][vc_column column_padding=\u00bbno-extra-padding\u00bb column_padding_position=\u00bball\u00bb background_color_opacity=\u00bb1&#8243; background_hover_color_opacity=\u00bb1&#8243; column_link_target=\u00bb_self\u00bb column_shadow=\u00bbnone\u00bb column_border_radius=\u00bbnone\u00bb width=\u00bb1\/1&#8243; tablet_width_inherit=\u00bbdefault\u00bb tablet_text_alignment=\u00bbdefault\u00bb phone_text_alignment=\u00bbdefault\u00bb overlay_strength=\u00bb0.3&#8243; column_border_width=\u00bbnone\u00bb column_border_style=\u00bbsolid\u00bb bg_image_animation=\u00bbnone\u00bb][vc_column_text]<strong>NEWSLETTER ABRIL 2022<\/strong><\/p>\n<p><strong>Ante la situaci\u00f3n de emergencia sanitaria que se vive a nivel mundial, la Sociedad Argentina de Diabetes adhiere a las normativas del Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n y de las respectivas provincias, con sus actualizaciones. Pedimos prudencia en la transmisi\u00f3n de los mensajes a nuestros pacientes, apuntando a la toma de conciencia y el respeto de las normativas.<\/strong><\/p>\n<p><strong>M\u00e1s informaci\u00f3n y recursos para profesionales en nuestro sitio web:<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/diabetes.org.ar\/2020\/coronavirus\">http:\/\/diabetes.org.ar\/2020\/coronavirus<\/a><\/p>\n<p><strong>NOVEDADES EDITORIALES<\/strong><\/p>\n<p><b><span style=\"font-size: medium;\">Prevenci\u00f3n de la polineuropat\u00eda distal perif\u00e9rica en pacientes con diabetes: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica.<\/span><\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\">La neuropat\u00eda diab\u00e9tica perif\u00e9rica (DPN) es la complicaci\u00f3n cr\u00f3nica m\u00e1s frecuente y es la que genera mayor discapacidad y mortalidad en la diabetes mellitus (DM). Al ser actualmente la \u00fanica complicaci\u00f3n microvascular de la DM sin un tratamiento espec\u00edfico, la prevenci\u00f3n es fundamental. En este contexto, investigadores espa\u00f1oles liderados por Lidia Carvajal-Moreno y Manuel Cohe\u00f1a-Jim\u00e9nez elaboraron una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica con el objetivo de determinar la estrategia preventiva m\u00e1s eficaz para evitar o retrasar la aparici\u00f3n y\/o desarrollo de DPN en pacientes con DM.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\">Fueron seleccionados once estudios que incluyeron 23.595 participantes con DM. Las intervenciones evaluadas fueron el control gluc\u00e9mico intensivo o est\u00e1ndar, el uso de f\u00e1rmacos para lograr el control gluc\u00e9mico y la promoci\u00f3n de un estilo de vida saludable y ejercicio. El control intensivo de la glucosa logr\u00f3 una reducci\u00f3n significativa en el desarrollo de DPN en pacientes con DM tipo 1, y las modificaciones del estilo de vida y el ejercicio lo lograron moderadamente en pacientes con DM tipo 2.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\">Los autores concluyeron que la principal estrategia preventiva de la DPN es el control gluc\u00e9mico intensivo con un objetivo de HbA1c &lt; 6% en pacientes con DM tipo 1 y un control est\u00e1ndar de 7,0-7,9 en pacientes con DM tipo 2 incorporando modificaciones en el estilo de vida.<\/span><\/p>\n<p><i><span style=\"font-size: medium;\">J Clin Med. 2022 Mar 21;11(6):1723. doi: 10.3390\/jcm11061723.<\/span><\/i><\/p>\n<p><a class=\"\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2077-0383\/11\/6\/1723\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-size: medium;\">Ver art\u00edculo completo<\/span><\/a><\/p>\n<p>________________________________________<\/p>\n<p><b><span style=\"font-size: medium;\">La aplicaci\u00f3n de sudoscan para el cribado de complicaciones microvasculares en pacientes con diabetes tipo 2.<\/span><\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\">En China, Kun Lin y colaboradores estudiaron una cohorte de 515 sujetos con diabetes tipo 2 (DM2) con el objetivo de evaluar el rendimiento de sudoscan en la detecci\u00f3n de complicaciones diab\u00e9ticas microvasculares en pacientes con DM2. La edad media fue de 60,00 \u00b1 11,37 a\u00f1os y la duraci\u00f3n media de la DM2 fue de 8,44 \u00b1 7,56 a\u00f1os. La conductancia electroqu\u00edmica de la piel (ESC) en manos y pies fue evaluada por sudoscan.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\">Se diagnostic\u00f3 neuropat\u00eda perif\u00e9rica diab\u00e9tica (DPN) en 378 pacientes (44,3%), enfermedad renal diab\u00e9tica (DKD) en 161 pacientes (31,26%) y retinopat\u00eda diab\u00e9tica (RD) en 148 pacientes (28,74%). La ESC de manos y pies se asoci\u00f3 de manera significativa e independiente con la presencia de DPN, DKD y DR. Los pacientes con una ESC m\u00e1s disminuida (&lt;60 \u00b5S), presentaron una probabilidad 5,63 veces mayor de tener DPN, una probabilidad 4,90 veces mayor de tener DKD, y una probabilidad 1,01 veces mayor de tener DR, que aquellos con una ESC m\u00e1s elevada. La edad, la duraci\u00f3n de la DM2, el tabaquismo, la funci\u00f3n renal y los umbrales de percepci\u00f3n de vibraciones se correlacionaron negativamente con los resultados de la ESC. Los par\u00e1metros de sudoscan se correlacionaron con las complicaciones microvasculares diab\u00e9ticas, especialmente con DPN.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\">Los autores concluyen que el sudoscan podr\u00eda ser una herramienta de detecci\u00f3n eficaz en la atenci\u00f3n primaria de salud para la detecci\u00f3n temprana de complicaciones microvasculares.<\/span><\/p>\n<p><i><span style=\"font-size: medium;\">PeerJ. 2022 Mar 14;10:e13089. doi: 10.7717\/peerj.13089. eCollection 2022.<\/span><\/i><\/p>\n<p><a class=\"\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8929165\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-size: medium;\">Ver art\u00edculo completo<\/span><\/a><\/p>\n<p>________________________________________<\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><b>La influencia de diferentes tipos de diabetes sobre las complicaciones vasculares.<\/b><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\">El resultado final de la diabetes son las complicaciones cr\u00f3nicas, de las cuales las vasculares son las m\u00e1s graves, ya que constituyen la principal causa de muerte de los pacientes diab\u00e9ticos y la causa directa del aumento del coste de la diabetes. La diabetes tipo 1 y tipo 2 son los principales tipos de diabetes y su patogenia es completamente diferente. La diabetes tipo 1 es causada por la gen\u00e9tica y la inmunidad para destruir una gran cantidad de c\u00e9lulas \u03b2, por lo que la secreci\u00f3n de insulina es absolutamente insuficiente y los pacientes son m\u00e1s propensos a padecer complicaciones microvasculares. La diabetes tipo 2 est\u00e1 dominada por la resistencia a la insulina, lo que lleva a la aterosclerosis, que es m\u00e1s probable que progrese a complicaciones macrovasculares. Este art\u00edculo explora la patog\u00e9nesis de dos tipos de diabetes, analiza la patogenia de diferentes complicaciones vasculares e intenta explicar las diferentes tendencias en la progresi\u00f3n de las complicaciones vasculares en diferentes tipos de diabetes, con el fin de mejorar la prevenci\u00f3n tanto de la diabetes como de este tipo de complicaciones.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><i>J Diabetes Res. 2022 Feb 22;2022:3448618. doi: 10.1155\/2022\/3448618. eCollection 2022.<\/i><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><a href=\"https:\/\/www.hindawi.com\/journals\/jdr\/2022\/3448618\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Ver art\u00edculo completo<\/a><\/span><\/p>\n<p>________________________________________<\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><b>Enfermedad del h\u00edgado graso no alcoh\u00f3lico y riesgo de complicaciones macro y microvasculares en pacientes con diabetes tipo 2.<\/b><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\">La enfermedad del h\u00edgado graso no alcoh\u00f3lico (NAFLD) se considera la manifestaci\u00f3n hep\u00e1tica del s\u00edndrome metab\u00f3lico. Hasta la fecha, la NAFLD es la enfermedad hep\u00e1tica cr\u00f3nica m\u00e1s frecuente observada d\u00eda a d\u00eda en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica en la mayor\u00eda de los pa\u00edses de ingresos altos, y afecta a casi el 25-30 % de los adultos en la poblaci\u00f3n general y hasta el 70 % de los pacientes con DM2. Durante las \u00faltimas d\u00e9cadas, surgi\u00f3 claramente que la NAFLD es una \u00abenfermedad multisist\u00e9mica\u00bb y que la principal causa de muerte entre los pacientes con NAFLD es la enfermedad cardiovascular (ECV). De hecho, varios estudios de observaci\u00f3n y algunos metaan\u00e1lisis han documentado que la NAFLD, especialmente sus formas avanzadas, est\u00e1 fuertemente asociada con eventos cardiovasculares fatales y no fatales, as\u00ed como con complicaciones card\u00edacas espec\u00edficas, que incluyen alteraci\u00f3n y disfunci\u00f3n subcl\u00ednicas del miocardio, insuficiencia card\u00edaca, valvulopat\u00edas y arritmias card\u00edacas. Es importante destacar que, a lo largo de varios estudios, estas asociaciones se mantuvieron significativas despu\u00e9s del ajuste de los factores de riesgo cardiovascular establecidos y otros factores de confusi\u00f3n. Adem\u00e1s, varios estudios de observaci\u00f3n y algunos metaan\u00e1lisis tambi\u00e9n informaron que la NAFLD se asocia de forma independiente con afecciones microvasculares espec\u00edficas, como la enfermedad renal cr\u00f3nica y la neuropat\u00eda distal o auton\u00f3mica. Por el contrario, los datos sobre una posible asociaci\u00f3n entre NAFLD y retinopat\u00eda son escasos y, a menudo, contradictorios. Esta revisi\u00f3n narrativa describe la evidencia actual sobre la asociaci\u00f3n entre NAFLD y el riesgo de manifestaciones macro y microvasculares de ECV, especialmente en pacientes con DM2. Tambi\u00e9n discute brevemente los mecanismos biol\u00f3gicos que sustentan la asociaci\u00f3n entre NAFLD y sus formas avanzadas y ECV macro y microvascular.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><i>J Clin Med. 2022 Feb 12;11(4):968. doi: 10.3390\/jcm11040968.<\/i><\/span><\/p>\n<p><a class=\"\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8878156\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-size: medium;\">Ver art\u00edculos completos<\/span><\/a><\/p>\n<p>________________________________________<\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><b>Identificaci\u00f3n de isquemia mioc\u00e1rdica silente en pacientes con Diabetes tipo 1 y tipo 2 de larga data.<\/b><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\">En Polonia, Dominika Rokicka, Anna Bo\u017cek y colaboradores realizaron un estudio con el objetivo de analizar datos epidemiol\u00f3gicos para identificar factores de riesgo de isquemia mioc\u00e1rdica silenciosa en pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2 de larga data. Analizaron 104 pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2 de larga evoluci\u00f3n que no hab\u00edan sido diagnosticados previamente con enfermedad cardiovascular. Durante la hospitalizaci\u00f3n, los pacientes fueron sometidos a una prueba de esfuerzo de ECG est\u00e1ndar en una cinta rodante. Si no se pod\u00eda realizar la prueba o el resultado era incierto, se realizaba una prueba de esfuerzo farmacol\u00f3gica con dobutamina. En el caso de un ECG de esfuerzo positivo o una prueba de dobutamina positiva, el paciente fue sometido a una angiograf\u00eda coronaria.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\">Se encontraron lesiones ateroscler\u00f3ticas en 24 pacientes. Los pacientes con isquemia silente eran significativamente mayores y ten\u00edan una fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n del ventr\u00edculo izquierdo media m\u00e1s baja y una mayor incidencia de aterosclerosis carot\u00eddea. La presencia de complicaciones microvasculares no aument\u00f3 el riesgo de isquemia silente.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\">Los autores concluyeron que la isquemia cardiaca silente es m\u00e1s frecuente en la diabetes tipo 2 que en la tipo 1. Los factores predisponentes incluyen edad avanzada, coexistencia de aterosclerosis carot\u00eddea, fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n del ventr\u00edculo izquierdo m\u00e1s baja y tabaquismo en pacientes con diabetes tipo 1. Las complicaciones microvasculares concomitantes no son un factor de riesgo.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><i>Int J Environ Res Public Health. 2022 Jan 27;19(3):1420. doi: 10.3390\/ijerph19031420.<\/i><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8835665\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Ver art\u00edculo completo<\/a><\/span><\/p>\n<p>________________________________________<\/p>\n<p><strong>OTRAS NOVEDADES EDITORIALES<\/strong><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><b>Resultados neuropsicol\u00f3gicos en personas con diabetes tipo 1 y tipo 2.<\/b><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\">En los Estados Unidos, un estudio de alcance nacional realizado para determinar la prevalencia de resultados neuropsicol\u00f3gicos en personas con diabetes tipo 1 (salud mental, cognitiva, dolor cr\u00f3nico, adicciones, trastornos del sue\u00f1o) en comparaci\u00f3n con personas con diabetes tipo 2 o sin diabetes, y evaluar la asociaci\u00f3n del estado de la diabetes y las complicaciones microvasculares\/macrovasculares con estos resultados neuropsicol\u00f3gicos encontr\u00f3 que las complicaciones microvasculares\/macrovasculares se asocian con un alto riesgo de resultados neuropsicol\u00f3gicos adversos independientemente del estado de la diabetes. Por lo tanto, la prevenci\u00f3n de complicaciones microvasculares y macrovasculares probablemente ayudar\u00e1 a reducir la probabilidad de resultados neuropsicol\u00f3gicos adversos como resultado de procesos fisiopatol\u00f3gicos similares o al prevenir las consecuencias directas e indirectas de estas complicaciones. Para las personas con diabetes tipo 2, los factores de riesgo m\u00e1s all\u00e1 de las complicaciones (como la obesidad) probablemente contribuyan con los resultados neuropsicol\u00f3gicos observados.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><i>Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Mar 4;13:834978. doi: 10.3389\/fendo.2022.834978. eCollection 2022.<\/i><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><a href=\"https:\/\/www.frontiersin.org\/articles\/10.3389\/fendo.2022.834978\/full\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Ver art\u00edculo completo<\/a><\/span><\/p>\n<p>________________________________________<\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><b>COVID-19 y resultados de la diabetes: justificaci\u00f3n y actualizaciones del estudio CORONADO.<\/b><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\">El estudio CORONADO (CORONAvirus and Diabetes Outcomes) fue lanzado en Francia con el fin de describir las caracter\u00edsticas fenot\u00edpicas de los pacientes con diabetes hospitalizados por la enfermedad del coronavirus-2019 (COVID-19) e identificar los factores pron\u00f3sticos en esta poblaci\u00f3n espec\u00edfica. En una revisi\u00f3n, Sarra Smati, Blandine Tramunt y colaboradores resumen los hallazgos clave del estudio CORONADO y los ponen en perspectiva con otros estudios publicados sobre el tema.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\">En el an\u00e1lisis multivariado, la edad avanzada, las complicaciones microvasculares, el tratamiento con insulina o estatinas previo al ingreso, la disnea al ingreso, as\u00ed como los marcadores biol\u00f3gicos que reflejaban la gravedad de la infecci\u00f3n (niveles elevados de transaminasas, leucocitos y PCR, y niveles bajos de plaquetas), se asociaron con un mayor riesgo de muerte. Se realizaron varios an\u00e1lisis exploratorios para esclarecer la influencia de algunos par\u00e1metros como el peso, el sexo, el tipo de diabetes y algunos f\u00e1rmacos habituales, como la metformina o las estatinas.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><i>Curr Diab Rep. 2022 Feb;22(2):53-63. doi: 10.1007\/s11892-022-01452-5.<\/i><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s11892-022-01452-5\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Ver art\u00edculo completo<\/a><\/span><\/p>\n<p>________________________________________<\/p>\n<p><b><span style=\"font-size: medium;\">Redefiniendo los tratamientos de la diabetes mellitus seg\u00fan diferentes mecanismos m\u00e1s all\u00e1 del efecto hipoglucemiante.<\/span><\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\">Los primeros estudios epidemiol\u00f3gicos en diabetes tipo 2 sugirieron que el riesgo a largo plazo de complicaciones microvasculares y macrovasculares aumenta progresivamente a medida que aumentan las concentraciones de glucosa, lo que inspir\u00f3 la b\u00fasqueda de casi la euglucemia como medio para prevenir estas complicaciones en la diabetes tipo 1 y tipo 2. Sin embargo, la evidencia que surgi\u00f3 durante la \u00faltima d\u00e9cada mostr\u00f3 que los esfuerzos agresivos que a menudo se necesitan para lograr niveles bajos de HbA1c pueden conducir en \u00faltima instancia a peores resultados cl\u00ednicos, un mayor riesgo de hipoglucemia grave y una mayor carga de tratamiento. Los resultados decepcionantes obtenidos con terapias dirigidas exclusivamente a mejorar el control gluc\u00e9mico han supuesto en los \u00faltimos a\u00f1os un cambio sustancial de paradigma en el tratamiento del paciente diab\u00e9tico. Los resultados obtenidos primero con agonistas de los receptores GLP-1 y m\u00e1s recientemente a\u00fan m\u00e1s con los inhibidores SGLT2 sobre mortalidad y eventos cardiovasculares han dejado claro c\u00f3mo otros mecanismos, m\u00e1s all\u00e1 del efecto hipoglucemiante, est\u00e1n en la base de los beneficios observados en varios ensayos de resultados cardiovasculares. Y como prueba de la gran revoluci\u00f3n de pensamiento que estamos viviendo, est\u00e1 el reconocimiento de las gliflozinas como f\u00e1rmacos para el tratamiento no solo de pacientes diab\u00e9ticos sino tambi\u00e9n de pacientes no diab\u00e9ticos que padecen insuficiencia card\u00edaca, tal y como se recoge en las \u00faltimas gu\u00edas ESC\/HFA. Seguramente, a\u00fan nos queda mucho por entender, pero lo cierto es que este es el comienzo de una nueva era.<\/span><\/p>\n<p><i><span style=\"font-size: medium;\">Heart Fail Rev. 2022 Feb 8;1-19. doi: 10.1007\/s10741-021-10203-9. Online ahead of print.<\/span><\/i><\/p>\n<p><a class=\"\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s10741-021-10203-9\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-size: medium;\">Ver art\u00edculo completo<\/span><\/a><\/p>\n<p>________________________________________<\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><b>Acilcarnitinas: \u00bfpueden ser biomarcadores de nefropat\u00eda diab\u00e9tica?<\/b><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\">La nefropat\u00eda diab\u00e9tica (ND), una de las complicaciones microvasculares m\u00e1s graves de la diabetes mellitus (DM), puede progresar a enfermedad renal terminal. Los biomarcadores bioqu\u00edmicos actuales, como la tasa de excreci\u00f3n de alb\u00famina urinaria, tienen limitaciones para la detecci\u00f3n temprana y el seguimiento de la ND. Estudios recientes han identificado algunos metabolitos como biomarcadores candidatos para la detecci\u00f3n temprana de ND.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\">En esta revisi\u00f3n, investigadores chinos resumen el papel de las acilcarnitinas desreguladas (AcylCN) en la fisiopatolog\u00eda de la ND. La menor abundancia de AcylCN de cadena corta y media y la mayor cantidad de AcylCN de cadena larga a menudo ocurrieron en DM con albuminuria y microalbuminuria normales, en comparaci\u00f3n con etapas avanzadas de ND. Se supone que el aumento de AcylCN de cadena larga era una compensaci\u00f3n adaptativa en la oxidaci\u00f3n de \u00e1cidos grasos en la etapa temprana de ND. Por el contrario, la disminuci\u00f3n de AcylCN de cadena larga se debi\u00f3 a la oxidaci\u00f3n incompleta de los \u00e1cidos grasos en la etapa avanzada de DN. Por lo tanto, los AcylCN pueden servir como biomarcadores sensibles para predecir el riesgo de ND.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><i>Diabetes Metab Syndr Obes. 2022 Jan 29;15:247-256. doi: 10.2147\/DMSO.S350233. eCollection 2022.<\/i><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><a href=\"https:\/\/www.dovepress.com\/acylcarnitines-can-they-be-biomarkers-of-diabetic-nephropathy-peer-reviewed-fulltext-article-DMSO\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Ver art\u00edculo completo<\/a><\/span><\/p>\n<p>________________________________________<\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><b>Finerenona: un potencial tratamiento para pacientes con enfermedad renal cr\u00f3nica y diabetes mellitus tipo 2.<\/b><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\">La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) afecta aproximadamente a 463 millones de personas en todo el mundo, lo que equivale a 1 de cada 11 adultos. Adem\u00e1s, el r\u00e1pido crecimiento de esta enfermedad se ha traducido en una alta incidencia de enfermedad renal diab\u00e9tica (ND), que, junto con la hipertensi\u00f3n, es la principal causa de enfermedad renal cr\u00f3nica (ERC). La hiperglucemia, la inflamaci\u00f3n de bajo grado, el metabolismo lip\u00eddico alterado y la hiperactivaci\u00f3n del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) parecen ser mecanismos interrelacionados que contribuyen tanto a la DM2 como a las complicaciones microvasculares.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\">La introducci\u00f3n de f\u00e1rmacos como los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2 y los agonistas del receptor del p\u00e9ptido 1 similar al glucag\u00f3n ha mejorado la capacidad para retardar la progresi\u00f3n de la ND y tambi\u00e9n ha demostrado beneficios en la enfermedad cardiovascular. M\u00e1s all\u00e1 de los efectos de estos nuevos f\u00e1rmacos antidiab\u00e9ticos, un conjunto de pruebas sugiere que la sobreactivaci\u00f3n del receptor de mineralocorticoides tambi\u00e9n contribuye a la progresi\u00f3n de la ERC. Adem\u00e1s, los ensayos nuevos y en curso han demostrado que el antagonista selectivo no esteroideo de los receptores de mineralocorticoides (MRA), la finerenona, mejora el riesgo de progresi\u00f3n de la ERC y los eventos cardiovasculares en pacientes con ERC y DM2 y un bloqueo optimizado del SRAA. En esta revisi\u00f3n, los autores revisan la justificaci\u00f3n para el desarrollo y uso de medicamentos MRA para retrasar la progresi\u00f3n de la ERC en pacientes con DKD, as\u00ed como otros efectos pleiotr\u00f3picos, y destacan las advertencias asociadas con estos agentes.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><i>touchREV Endocrinol. 2021 Nov;17(2):84-87. doi: 10.17925\/EE.2021.17.2.84. Epub 2021 Nov 10.<\/i><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: medium;\"><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8676102\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Ver art\u00edculo completo<\/a><\/span><\/p>\n<p>________________________________________<\/p>\n<p><strong>TAMBI\u00c9N PUEDE INTERESARLE<\/strong><\/p>\n<p><b>Las alteraciones en los mediadores pro y antiinflamatorios est\u00e1n involucradas en la disfunci\u00f3n microvascular en mujeres posmenop\u00e1usicas con diabetes mellitus tipo 2.<\/b><\/p>\n<p><a class=\"\" href=\"https:\/\/www.scielo.br\/j\/bjmbr\/a\/8rg88Vcnxpp5bNycjnTQV6Q\/?lang=en\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Ver art\u00edculo completo<\/a><\/p>\n<p><span style=\"font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: medium;\"><b>________________________________________<\/b><\/span><\/p>\n<p><b>Aprendizaje autom\u00e1tico para la detecci\u00f3n de complicaciones microvasculares en pacientes con diabetes tipo 2 utilizando perfiles demogr\u00e1ficos, cl\u00ednicos y de laboratorio.<\/b><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2077-0383\/11\/4\/903\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Ver texto completo<\/a><\/p>\n<p><span style=\"font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: medium;\"><b>________________________________________<\/b><\/span><\/p>\n<p><b>Hacia el futuro: el papel de los microARN derivados de exosomas como marcadores, mediadores y terapias para la disfunci\u00f3n endotelial en la diabetes mellitus tipo 2.<\/b><\/p>\n<p><a class=\"\" href=\"https:\/\/www.hindawi.com\/journals\/jdr\/2022\/5126968\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Ver texto completo<\/a><\/p>\n<p><span style=\"font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: medium;\"><b>________________________________________<\/b><\/span><\/p>\n<p><b>La composici\u00f3n del microbioma intestinal es predictiva de diabetes tipo 2 incidental en una cohorte poblacional de 5572 adultos finlandeses.<\/b><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/diabetesjournals.org\/care\/article\/45\/4\/811\/141052\/Gut-Microbiome-Composition-Is-Predictive-of\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Ver texto completo<\/a><\/p>\n<p><span style=\"font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: medium;\"><b>________________________________________<\/b><\/span><\/p>\n<p><b>Persistencia del riesgo de Diabetes tipo 2 despu\u00e9s de Diabetes mellitus gestacional.<\/b><\/p>\n<p><a class=\"\" href=\"https:\/\/diabetesjournals.org\/care\/article\/45\/4\/864\/141055\/Persistence-of-Risk-for-Type-2-Diabetes-After\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Ver art\u00edculo completo<\/a><\/p>\n<p><span style=\"font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: medium;\"><b>________________________________________<\/b><\/span><\/p>\n<p><b>Finerenona en pacientes con enfermedad renal cr\u00f3nica y diabetes tipo 2 seg\u00fan la HbA1c basal y el uso de insulina: un an\u00e1lisis del estudio FIDELIO-DKD.<\/b><\/p>\n<p><a class=\"\" href=\"https:\/\/diabetesjournals.org\/care\/article\/45\/4\/888\/140949\/Finerenone-in-Patients-With-Chronic-Kidney-Disease\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Ver texto completo<\/a>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row type=\u00bbin_container\u00bb full_screen_row_position=\u00bbmiddle\u00bb column_margin=\u00bbdefault\u00bb scene_position=\u00bbcenter\u00bb text_color=\u00bbdark\u00bb text_align=\u00bbleft\u00bb overlay_strength=\u00bb0.3&#8243; shape_divider_position=\u00bbbottom\u00bb bg_image_animation=\u00bbnone\u00bb][vc_column column_padding=\u00bbno-extra-padding\u00bb column_padding_position=\u00bball\u00bb background_color_opacity=\u00bb1&#8243; 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